Боль в плече – это распространённая проблема, которая затрагивает людей всех возрастов. Неприятные ощущения в этой области могут возникать внезапно или постепенно, ограничивая движение и доставляя значительный дискомфорт. Разобраться в возможных причинах боли в плече важно для предотвращения осложнений и правильного лечения. Рассмотрим основные факторы, вызывающие боль в плечевом суставе, и особенности их проявления.
Травмы плеча
Травмы – одна из самых распространённых причин боли в плече. Плечевой сустав подвержен повреждениям из-за широкой амплитуды движений, которые он способен выполнять. К травмам, приводящим к боли, относятся следующие:
- Растяжение связок и сухожилий. Резкие движения или чрезмерная нагрузка могут привести к повреждению мягких тканей. В результате возникает резкая боль, отёк и ограничение подвижности. Растяжение часто происходит при занятиях спортом или физически активных занятиях.
- Вывих плеча. Плечо – это подвижный сустав, что делает его уязвимым к вывихам. При вывихе головка плечевой кости смещается из суставной впадины. Это сопровождается интенсивной болью, нарушением формы сустава и невозможностью движения в плечевом суставе. В большинстве случаев требуется вмешательство специалиста для вправления сустава.
- Перелом плечевой кости или ключицы. Переломы возникают при падениях или прямом ударе по плечу. Перелом сопровождается сильной болью, отёком и деформацией в зоне повреждения. Такие травмы требуют немедленного медицинского вмешательства и последующей реабилитации.
Воспалительные заболевания
Воспаление в мягких тканях вокруг плечевого сустава также может быть причиной болей. Воспалительные заболевания чаще возникают у людей, которые выполняют однообразные движения руками или занимаются тяжёлым физическим трудом.
- Тендинит. Это воспаление сухожилий плечевого сустава, вызванное длительной нагрузкой на определённые мышцы. Боль может проявляться при движении руки или даже в состоянии покоя. Тендинит часто встречается у спортсменов, а также у людей, выполняющих однообразные движения на работе, например, у строителей или офисных работников.
- Бурсит. Плечевой сустав окружён специальными сумками, заполненными жидкостью – бурсами, которые смягчают трение между мягкими тканями. Бурсит – воспаление этих сумок, что приводит к болезненности и ограничению движений. При бурсите боль часто возникает при попытке поднять руку или повернуть её.
- Капсулит (замороженное плечо). Это воспалительное заболевание, при котором капсула плечевого сустава утолщается и становится менее эластичной. В результате движений становится ограничено, появляется жгучая боль. Замороженное плечо часто развивается после длительного периода обездвиженности, например, после травмы или операции.
Дегенеративные изменения и возрастные проблемы
С возрастом суставы человека начинают изнашиваться, что может приводить к болям и дискомфорту. Дегенеративные изменения чаще всего наблюдаются у пожилых людей, но могут развиваться и у более молодых, если их плечевые суставы подвергаются постоянной нагрузке.
- Артроз. Это заболевание характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности. Артроз плечевого сустава приводит к постоянной ноющей боли, усиливающейся при нагрузках, а также к ограничению движений. Болезнь развивается медленно и может приводить к значительным проблемам с подвижностью сустава.
- Остеопороз. Возрастные изменения костной ткани могут ослабить её, делая кости более хрупкими и уязвимыми к переломам. У людей с остеопорозом даже лёгкое падение может привести к травмам плеча. Это может вызвать хроническую боль и требовать длительного лечения и восстановления.
- Плечелопаточный периартрит. Заболевание затрагивает ткани, окружающие плечевой сустав, такие как сухожилия, связки и суставная капсула. Оно сопровождается тупой болью, которая может усиливаться ночью или при нагрузке на руку. Плечелопаточный периартрит чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста.
Патологии внутренних органов
Некоторые внутренние заболевания могут провоцировать боль, отдающую в плечо. В таких случаях проблема кроется не в суставе, а в других органах, и боль в плече является лишь симптомом.
- Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Боль в левом плече может быть связана с проблемами сердечно-сосудистой системы, особенно если она сопровождается одышкой, ощущением давления в груди и потливостью. Инфаркт и стенокардия могут вызывать иррадиирующую боль в левое плечо.
- Заболевания печени и желчного пузыря. Патологии этих органов могут провоцировать боль в правом плече. Это связано с иррадиацией болевых ощущений по нервным путям. Боль может сопровождаться симптомами, такими как горечь во рту, тошнота или дискомфорт в правом подреберье.
- Шейный остеохондроз. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут вызывать боль, которая распространяется на плечо и руку. При остеохондрозе может наблюдаться боль в области плеча, ограниченность движений, головокружение и онемение в руке.
Неврологические причины
Боль в плече также может быть вызвана нарушениями в работе нервной системы. Неврологические заболевания часто проявляются резкой, стреляющей или жгучей болью, которая может распространяться по всей руке.
- Невралгия плечевого сплетения. Воспаление нервных окончаний в области плеча может привести к сильной, резкой боли. Причинами невралгии часто являются инфекции, переохлаждение или травмы. Боль может усиливаться при движении руки и даже распространяться на шею и лопатку.
- Шейно-плечевой синдром. Сдавливание нервных корешков в шейном отделе приводит к иррадиирующей боли, которая отдается в плечо и руку. Болезнь сопровождается онемением пальцев, чувством слабости и дискомфорта при поворотах головы.
- Синдром карпального канала. Хотя эта патология чаще поражает запястье и кисть, боль может распространяться вверх по руке и затрагивать плечо. Это особенно актуально для людей, которые много времени проводят за компьютером или выполняют мелкую ручную работу.
Факторы риска боли в плече
Существуют определённые факторы, которые увеличивают вероятность возникновения боли в плечевом суставе. К ним относятся:
- Возраст. С возрастом ткани суставов изнашиваются, повышая риск дегенеративных изменений.
- Профессиональная деятельность. Работы, связанные с поднятием тяжестей или однообразными движениями, увеличивают риск травм и воспалений.
- Спортивные занятия. Люди, активно занимающиеся спортом, особенно видами, требующими работы руками (теннис, плавание, волейбол), чаще сталкиваются с болями в плечах из-за высокой нагрузки на суставы.
- Нарушения осанки. Осанка влияет на правильное распределение нагрузки на суставы и мышцы. Неправильная осанка увеличивает риск перенапряжения и возникновения боли в плечах.
Методы диагностики и лечения боли в плече
Для точного определения причины боли в плече важна профессиональная диагностика. Специалисты могут назначить следующие методы исследования:
- Рентгенография. Позволяет выявить костные повреждения, переломы и дегенеративные изменения.
- МРТ и КТ. Используются для исследования мягких тканей, сухожилий, связок и хрящей.
- УЗИ. Помогает обнаружить воспалительные процессы, а также оценить состояние суставной капсулы и других мягких тканей.
- Электромиография. Позволяет оценить состояние нервов и мышц, выявить неврологические нарушения.
Лечение боли в плече зависит от причины. В случае травм может потребоваться временное ограничение движений, применение компрессов и противовоспалительных препаратов. При воспалительных заболеваниях часто назначают физиотерапию и медикаментозное лечение. В тяжёлых случаях, например, при артрозе или переломах, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Понимание основных причин боли в плечевом суставе помогает определить правильное лечение и предотвратить ухудшение состояния.