Препарат флостерон используется для терапии различных нарушений костной, соединительной и других систем организма. Применяется только по назначению врача в комплексном лечении, при этом необходимо регулировать показатели крови для корректировки длительности и дозировки. Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед применением следует проводить тщательный осмотр и подготовку. Для подбора правильной тактики следует ознакомиться с инструкцией по применению флостерона.
Форма выпуска и состав
Лекарство флостерон выпускается в виде суспензии для инъекций. Объем одной ампулы флостерона составляет 1 миллилитр, в этом количестве препарата содержится 2 миллиграмма бетаметазона динатрия фосфата и 5 миллиграмм бетаметазона дипропионата. Остальной объем занимают различные вспомогательные вещества, помогающие лучшей усваиваемости и стабилизации препарата.
В одну упаковку входит 5 ампул лекарственного средства.
Фармакологическое действие
Инструкция по применению уколов флостерон начинается описанием фармакологического воздействия препарата на организм. Действующее вещество препарата – бетаметазон, является искусственным глюкокортикостероидом, подобным тому, что в норме выделяют надпочечники человека. Он блокирует выработку различных интерлейкинов и интерферонов из элементов кровяного русла.
Действие бетаметазона на организм может быть:
- Противовоспалительным;
- Противоаллергическим;
- Десенсибилизирующим;
- Противошоковым;
- Антитоксическим;
- Иммунодепрессивным.
При перевозбуждении
центральной нервной системы помогает снизить ее активность, уменьшает концентрацию эозинофилов и лимфоцитов в кровяном русле. Количество эритроцитов, напротив, увеличивает. При присоединении к цитоплазме, бетаметазон преобразуется в специфический комплекс, действие которого направлено на клеточное ядро.
В результате многочисленных взаимодействий образуются белковые элементы, которые подавляют воспалительные, аллергические и другие процессы.
Инструкция по применению препарата флостерон описывает его влияние на различные обмены в организме:
- Обмен белков. Под воздействием глобулинов значительно снижается концентрация белка в плазме крови. Выработка альбумина в почках и печени возрастает, начинается активный распад мышечных белков.
- Обмен жиров. Активизирует процессы выработки жиров высшего поколения, увеличивает концентрацию холестерина в крови. Увеличивает производительность тиреотропного гормона, перераспределяет откладывание жира преимущественно в области лица и живота.
- Обмен углеводов. Увеличивает концентрацию глюкозы в кровяном русле за счет активного всасывания из пищеварительного тракта и усиления выработки печенью.
- Водно-электролитный обмен. Вода и натрий задерживаются в организме из-за воздействия бетаметазона. При этом кальций и калий активно выводятся из организма, из костей и мышечных волокон.
Инструкция уколов флостерон описывает основные эффекты, появляющиеся в организме после использования средства:
- Противовоспалительный эффект. Возникает благодаря угнетению активности эозинофилов, тучных клеток и липокортина. Одновременно с этим капиллярные стенки становятся менее доступными для проникновения, а клеточные мембраны стабилизируются.
- Противоаллергический эффект. Возникает после угнетения аллергических медиаторов и снижения активности гистаминовой выработки. Препарат изменяет шаблон иммунного ответа организма на аллергены.
- Антитоксический и противошоковый эффект. Такое действие препарата возможно из-за увеличения артериального давления, уменьшения пропускной способности стенок сосудов.
- Иммунодепрессивный эффект. Возникает благодаря уменьшению выработки различные элементов, в том числе гормонов. Увеличивает сроки ответа организма на воздействие внешних факторов путем снижения выработки воспалительных медиаторов.
Многочисленные отзывы, также как инструкция по применению препарата флостерон, говорят о возможности его быстрого начала воздействия и длительного нахождения в организме, благодаря соединению двух действующих веществ. При различных способах его введения можно оказывать общее или местное воздействие на патологический очаг.
Фармакокинетика
Препарат флостерон достигает своей максимальной концентрации в плазме крови через 30 минут после его попадания в организм. Хорошо связывается с белковыми соединениями в кровяном русле. Не имеет препятствий, хорошо проникает через плаценту, попадает в грудное молоко. Перерабатывается в клетках печени, после чего направляется на выход, уже не видоизменяясь. Основной объем вещества выводится при помощи мочевыводящих путей, небольшая часть с желчью через пищеварительный тракт.
Показания
Инструкция по применению препарата флостерон предусматривает использование средства в следующих случаях:
- При аллергических реакциях, которые не преобразовались в анафилактический шок, но несут опасность здоровью;
- При подозрении или развившемся отеке мозга;
- В комплексной терапии бронхиальной астмы декомпенсированного вида, при тяжелом течении патологии;
- При патологиях соединительной ткани различного генеза;
- Для снижения рубцовых разрастаний из-за воздействия прижигающих жидкостей;
- При шоках различного генеза. Причиной шока могут быть ожоги, травмы, операции, токсическое поражение, переливание крови или аллергическая реакция.
Возможно применение препарата в комплексном лечении следующих патологий:
- При лечении воспалительного процесса в суставах и околосуставных тканях;
- При базовой сезонной терапии обострений бронхиальной астмы, ринитов различной этиологии;
- При псориазных высыпаниях и других формах кожных высыпаний, в том числе и дерматитах;
- При укусах насекомых, проявляющихся патологической реакцией организма;
- В комплексной терапии язвенных колитов;
- Различные аллергические и патологические реакции неясного генеза.
Способы введения и дозы
Пути введения инструкция уколов флостерон предусматривает разные, в зависимости от патологии, которую необходимо устранить. Обычно средство вводят в сустав или околосуставное пространство, пораженные ткани или внутрь кожного покрова. Допускается внутримышечное введение, но только в крайних случаях.
При введении в сустав или околосуставные ткани необходимо рассчитывать индивидуальную дозировку:
- Тазобедренный сустав
– до 2 миллилитров; - Коленный, голеностопный или плечевой суставы – 1 миллилитр;
- Локтевой или запястный сустав – половина или 1 миллилитр;
- Другие мелкие суставы в дозировке четверть или половина миллилитра.
При лечении подагры в острый период дозировка составляет 1 миллилитр на один сустав. При этом нельзя применять средство чаще, чем раз в три месяца.
При внутрикожном введении необходимо рассчитывать дозу – на один квадратный сантиметр 0,2 миллилитра. На одну неделю разрешается использовать только один миллилитр на все пораженные участки.
При лечении воспалительных процессов в суставе рассчитывают дозировку:
- При бурситах до 1 миллилитра;
- При тендинитах половина миллилитра;
- При фиброзитах до 1 миллилитра.
Лечение флостероном можно сочетать с введением анестетика, для скорейшего лечения патологии. Флостерон от аллергии отзывы и инструкция предлагают использовать однократно, в максимальной дозировке до 2 миллилитров. При данной патологии средство вводят внутримышечно, место для выбора – ягодичная мышца.
Для детского возраста средство разрешается использоваться с 3 лет. Дозировка с 3 до 5 лет составляет 0,3 миллилитра препарата. С 6 до 12 лет можно выполнить инъекцию с дозой в половину миллилитра средства.
Побочные действия
Могут возникать:
- Эндокринные нарушения. Прежде всего, это касается увеличения показателей глюкозы в крови, возникновению первичного диабета и другие нарушения усвоения и утилизации сахаров. Кроме этого, нарушается усвоение углеводов, появляется алиментарное ожирение, задерживаются этапы развития в подростковом возрасте.
- Пищеварительные нарушения. Возникают различные диспепсические нарушения, появляются острые воспаления органов желудочно-кишечного тракта, либо обостряются хронические. Увеличивается концентрация ферментов печени и желчного пузыря. Из-за снижения активности местной защитной реакции возможны присоединения патогенных микроорганизмов и возникновение различных инфекционных поражений.
- Сердечно-сосудистые нарушения. Развивается нестабильность артериального давления, увеличение или уменьшение сердечных сокращений, в тяжелых случаях – вплоть до остановки сердца. На ЭКГ возникают заметные изменения ритма. При некоторых видах инфаркта препарат замедляет образование рубца, при этом многократно возрастает возможность разрыва сердечной мышцы. Очаг некроза при возникшем инфаркте распространяется далеко за пределы нормального развития данного патологического процесса. Препарат увеличивает количество тромбоцитов в кровяном русле, провоцирует образование тромбоза.
- Нарушения нервной системы.
Развитие или обострение психозов различной этиологии, появление галлюцинаций или других расстройств сознания. Появляется головокружение, длительные мигренозные головные боли, повышение внутричерепного давления. Повышается судорожная активность организма. - Нарушения органов чувств. Резкая потеря зрения из-за отложения элементов средства в зрительной камере. Возникает активизация процессов образования катаракты и глаукомы, диплопии или экзофтальма. Из-за снижения местного иммунитета повышается риск присоединения инфекционного или грибкового поражения глаза. Повышается риск повреждения зрительного нерва.
- Нарушения обмена веществ. Флостерон провоцирует увеличение жировых отложений, увеличивает выделение калия и кальция из организма, увеличивает содержание натрия.
- Костно-мышечные нарушения. Из-за низкого содержания кальция и калия в депо организма существенно замедляется костное и мышечное развитие, появляется остеопороз, в тяжелых случаях – патологические переломы из-за истончения костной ткани. Развивается мышечная слабость.
- Кожные и слизистые нарушения. Быстрое присоединение и длительное течение инфекционных и грибковых поражений кожного покрова. Нарушения в пигментации кожи. Кожа атрофируется, истончается, при нарушении целостности – заживает длительно, раны затягиваются медленно.
- Аллергические проявления. Могут возникать местные или общие нарушения иммунного ответа организма, особенно при наличии бронхиальной астмы. Повышается концентрация эозинофилов в кровяном русле.
- Местные нарушения. При внутримышечном пути введения часто возникают местные побочные явления от препарата флостерон. Это атрофия, воспаление или некроз кожи и тканей, присоединение инфекции, образование рубца.
[color-box color=»blue»]При возникновении побочных явлений следует немедленно сообщить своему врачу для выработки дальнейшей тактики лечения.[/color-box]
Противопоказания
Инструкция по применению уколов флостерон запрещает использовать препарат в следующих случаях:
- При любых видах туберкулезного поражения, остеопорозах и глаукоме любой стадии;
- Язвенных или воспалительных поражениях желудочно-кишечного тракта;
- При наличии тромбофлебита и сахарного диабета любого типа;
- При остром течении бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, особенно без назначения специфического лечения;
- Во время восстановительного периода после операционного лечения или травмы;
- При планировании вакцинации или некоторый период после ее проведения;
- При наличии любого поражения соединительной ткани в острый период;
- Если сустав, выбранный для лечения флостероном, был деформирован в результате патологии или травмы;
- Если сустав нестабилен;
- При плохой свертываемости крови;
- В детском возрасте до 3 лет;
- В период вынашивания и кормления.
При необходимости флостерон можно применять при различных патологиях желудочно-кишечного тракта, нервных расстройствах или заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Однако в этом случае необходима консультация врача, который оценит пользу и риск для здоровья и подберет необходимую дозировку для терапии.
Передозировка
При длительном или неправильном лечении препаратом флостерон, возникает передозировка. Признаки:
- Перевозбуждение, а затем угнетение нервной системы;
- Появление тошноты, а затем рвоты;
- Нарушения цикла сон-бодрствование;
- Нестабильность артериального давления;
- Нарушение зрительной функции.
При появлении признаком передозировки препаратом необходимо постепенно снизить дозировку, вплоть до полной отмены лекарственного средства. Резко отменять препарат нельзя из-за риска развития других патологических состояний.
Лечение в таких случаях только симптоматическое, в зависимости от проявлений, поскольку эффективного антидота для флостерона нет. Выведение средства методом гемодиализа не имеет смысла из-за малой эффективности.
Использование препарата в некоторых состояниях
Инструкция по применению уколов флостерон предусматривает его особое использование в некоторых состояниях:
- Во время беременности и лактации. В период вынашивания использование средства флостерон может быть оправдано только острой необходимостью если возможно использование более щадящего препарата, флостерон лучше не применять. Для лактации средство также не подходит, поскольку проникает в грудное молоко.
- При заболеваниях печени. Использовать флостерон следует с осторожностью, используя минимальные дозировки.
- При почечной недостаточности использовать лекарство необходимо только под контролем врача.
- В детском возрасте. Нельзя применять флостерон для детей младше 3 лет. Детям старшего возраста использовать препарат можно только при тщательном расчете доз и длительности лечения.
Обратить внимание
Согласно отзывам для препарата флостерон в уколах, следует обратить внимание на следующие указания:
- Запрещено внутривенное введение препарата.
- Введение в сустав и
околосуставные ткани осуществляется только сертифицированным специалистом. - Если требуется одновременное введение анестетика, необходимо оценить взаимодействие этих средств.
- При местном введении нужно обращать внимание на развитие как местных, так и общих реакций организма.
- Во время проводимой терапии препаратом флостерон следует регулярно оценивать качественные и количественные показатели крови.
- Следует опасаться присоединения инфекции, как на местном, так и на общем уровне. Необходимо оценивать лабораторные показатели о осмотр пораженной области. При подозрении на возникновение сепсиса необходимо сделать анализ синовиальной жидкости и провести соответствующую антимикробную терапию.
- Вакцинировать в период терапии флостероном не рекомендуется любыми видами вакцин из-за уменьшения эффективности выработки иммунитета.
- В подростковом возрасте применение флостерона рекомендуется только при нецелесообразности других видов лечения. Необходим постоянный контроль врача и регулярные анализы крови.
- При необходимости терапии флостероном следует исключить управление любыми механизмами из-за риска возникновения психических и нервных нарушений.
Мнения о препарате
По отзывам, флостерон назначается для терапии серьезных патологий и привлекает различные нарушения в работе организма. Поэтому без стойкой необходимости лечения флостероном лучше не начинать.
Отзывы людей о флостероне:
[color-box color=»white»]Мария, 37 лет: «Флостерон мне назначили для лечения псориаза, вводили подкожно. Первый курс прошел без побочных эффектов, а на второй, на коже появилась мелкая сыпь. Пришлось подбирать другое лечение, правда не такое эффективное в плане избавления от псориаза».[/color-box]
[color-box color=»white»]Игорь, 54 года: «Бронхиальная астма у меня уже 10 лет, долго подбирал лечение. Последнее обострение особенно тяжелое было, проставили курс флостерона, сразу после первого укола почувствовал облегчение. Правда, сыпь на коже мелкая появилась, но тут уж не до хорошего – главное, сейчас дышу нормально, не задыхаюсь».[/color-box]
[color-box color=»white»]Дмитрий, 45 лет: «Флостерон мне ставили в сустав, раз в три месяца в течение года. Сейчас уже второй год нормально двигаюсь, хотя до этого врачи мне только операцию предлагали. Через год, если не будет сильного обострения, хочу еще курс проставить, чтобы уже надолго хватило».[/color-box]
Флостерон или дипроспан
При возникновении вопроса, что лучше – флостерон или дипроспан, следует обратиться к составу препаратов и клиническим эффектам.
[color-box color=»yellow»]Поскольку оба препарата имеют схожий состав, а также одинаковые показания для применения, можно заявить о том, что в лечении нет большой разницы, какое из лекарственных средств выбрать. При длительном лечении средства можно заменять друг другом, без потери эффективности.[/color-box]
Аналоги
Для замены средства флостерон можно использовать аналоги:
- Кеналог;
- Бетаспан;
- Белодерм.
Для каждого из аналогом существует своя инструкция по применению, с которой необходимо ознакомиться.
Условия хранения и продажи
Флостерон продается только по специальному рецептурному бланку, заверенному печатью врача. Длительность хранения – в течение трех лет с момента производства.
[color-box color=»blue»]Хранить флостерон необходимо в прохладном месте, где нет доступа солнечным лучам и маленьким детям.[/color-box]
Стоимость
Судя по отзывам, цена флостерона в ампулах колеблется в районе 200 – 300 рублей за одну упаковку.
