Эффективность таблеток и спрея Полькортолон в дерматологии, аналоги и отзывы

Глюкокортикостероиды часто используются для лечения различных заболеваний. Одним из таких средств выступает «Полькортолон». Он успешно используется в дерматологии, устраняет воспаление, обладает иммуномодулирующим, противоаллергическим, противоотечным и противозудным эффектом.

Помимо этого, лекарство также имеет антианаболитическое и катаболическое действие, участвует в регуляции обменных процессов. Кроме дерматологии, этот препарат применяется и в терапии, хирургии, травматологии и прочих отраслях медицины.

Характеристика и описание лекарственного средства

Лекарство «Полькортолон» — гормональный препарат, выпускаемый в форме таблеток и спрея. Одна таблетка вмещает четыре миллиграмма основного действующего вещества – триамцинолона, а также таких дополнительных компонентов, как лактоза, крахмал, стеарат магния.

В одном грамме аэрозоля находится двадцать три миллиграмма гидрохлорида тетрациклина и 0,58 миллиграммов триамцинолона, в качестве дополнительных составляющих выступают: бутан, лецитин и прочие.

Таблетки «Полькортолон» применение нашли при следующих патологиях:

1. Ревматические болезни, например, артрит, ревматизм, синовит, псориатический артрит. В данном случае лекарство используется в качестве терапии при обострении патологии или, как профилактическое средство.
2. Дерматологические болезни, например, дерматиты, эритемы, псориаз в тяжелой форме, экземы, волчанка и прочие.
3. Глазные патологии в виде тяжелого и острого конъюнктивита, язву роговицы, воспаление глаз, увеиты, герпес органов зрения, кератит, неврит зрительного нерва, иридоциклит и иные.
4. Заболевания эндокринной системы, например, недостаточность надпочечников, синдром Аддисона, тиреоидит, гиперкальциемия.
5. Заболевания органов пищеварения: болезнь Крона, колиты.
6. Патологии органов дыхания: туберкулез, саркоидоз, пневмонит, бериллиоз и прочие.
7. В качестве терапии при обострении рассеянного склероза, менингита, вызванного туберкулезом.
8. Аллергии, например, нейродермит, дерматит.
9. Патологии кровеносной системы: анемия, эритробластопения, тромбоцитопения, пурпура.
10. Онкологические болезни совместно с противоопухолевыми препаратами, например, при лейкозе и лимфоме.
11. В качестве препарата для устранения отечности, нормализации диуреза.
12. Патологии суставов неревматического характера: бурсит, тендовагинит, воспаление костной ткани и суставов, эпикондилит.
13. Лечение и профилактика при трансплантации органов с целью предупреждения их отторжения. В данном случае препарат используется в комплексе с иммуномодуляторами.

Аэрозоль «Полькортолон ТС» назначается в следующих случаях:

1. Аллергические кожные заболевания, которые осложнены присоединением вторичной инфекции;
2. Обморожения и ожоги;
3. Язвы.

Действие медикаментозного средства

Препарат «Полькортолон»оказывает противовоспалительное действие. Он снижает усвоение глюкозы тканями, снижает продуцирование белков, которые поступают в организм вместе с едой, расщепляет жиры, они начинают откладываться на животе и лице. Таким образом, он имеет слабый минералокортикоидный эффект.

Препарат устраняет воспаление, покраснение кожного покрова, повышение температуры на пораженных участках, отечность, болевые ощущения.

«Полькортолон»устраняет не саму причину заболевания, а только ее симптоматику. Он снижает проницаемость капилляров, в результате чего устраняется отечность, останавливает иммунные клеточные реакции, снижает уровень иммуноглобулинов.

При приеме лекарства около десяти дней наблюдается нарушение деятельности надпочечников, но через месяц их функциональность нормализуется. Если препарат используется в больших дозах и длительный период времени, то нормализация деятельности надпочечников будет протекать на протяжении одного года после окончания курса терапии. Иногда этот процесс может оказаться необратимым.

Также при неправильном использовании лекарства оно провоцирует развитие катаболизма белков, блокирует их синтез в тканях организма, что может стать причиной их атрофии. При длительном использовании средства наблюдается увеличение массы тела из-за неправильного распределения жировой ткани.

Действующее вещество препарата расщепляется в печени. При использовании спрея «Полькортолон»вещество попадает в кровоток и также расщепляется в печени. Полувыведение препарата из организма происходит в течение пяти часов. 15% вещества выводится с уриной.

Эффект от лекарства наступает через два часа после его применения, он сохраняется около восьми часов.

Согласно инструкции, аэрозоль «Полькортолон»содержит в составе антибиотик и глюкокортикостероид. Он оказывает действие на патогенные микроорганизмы, что находятся в воспаленных областях кожного покрова, устраняет эритему и зуд, воспаление.

При этом антибиотик не проникает в кровоток, если спрей наносится на неповрежденный кожный покров. Если наносить его на раны, то риск развития побочных эффектов увеличивается.

А тетрациклин в кровоток попадет, особенно, если его наносят на большую область кожи. При наличии воспаления этот процесс заметно ускорится, также такое происходит и при применении повязки.

«Полькортолон»: инструкция по применению

Дозировка лекарственного средства устанавливается доктором в индивидуальном порядке. Все зависит от заболевания, его формы и стадии развития. Рекомендуется использовать дозировки, которые наиболее эффективны при том или ином заболевании, затем возможно постепенное снижение доз.

Таблетки «Полькортолон» принимают один раз в день в количестве от одной до четырех штук. Суточная доза не должна быть больше шестнадцати миллиграммов действующего вещества. Когда состояние значительно улучшится, дозировку постепенно снижают. Каждые два или три дня уменьшают прием на одну таблетку.

При достижении дозы в количестве одной таблетки в сутки продолжают терапию еще некоторое время с такой дозировкой. Дети, вес которых превышает двадцать пять килограммов, принимают препарат по такой же схеме, что и взрослые люди. Если ребенок весит меньше, ему назначают три таблетки в сутки. Эффект от терапии будет заметен уже через две или три недели. Иногда результата становится заметным через шесть недель.

Спрей «Полькортолон» назначается взрослым и детям, которые достигли четырнадцатилетнего возраста. Пораженные области кожного покрова очищают и наносят аэрозоль, держа баллончик вертикально, на расстоянии двадцати сантиметров. Распыляют средство в течение трех секунд. Спрей является воспламеняющимся средством, нельзя его распылять возле огня.

Перед использованием баллончик хорошо встряхивают. Нельзя допускать попадания средства в глаза и органы дыхания, после его использования руки нужно вымыть с мылом.

Дозировка средства в зависимости от патологии

При заболеваниях эндокринной системы назначают от одной до трех таблеток один раз в день совместно с приемом минералокортикостероидами.

При ревматических патологиях врач может назначить от двух до четырех таблеток в сутки. В некоторых случаях начальная дозировка может быть и выше.

Если у пациента тяжелая волчанка, то доза будет большей – от восьми до двенадцати таблеток в сутки в несколько приемов.

В случае острых и тяжелых воспалениях при миокардите ревматического характера сначала выписывают от пяти до пятнадцати таблеток в день. Когда состояние пациента стабилизируется, дозировку снижают. Курс терапии в данном случае будет составлять восемь недель. В некоторых случаях он увеличивается до трех месяцев.

При патологиях дерматологического характера, согласно инструкции по применению, «Полькортолон» назначается в количестве двух или трех таблеток в сутки. При псориазе тяжелой степени количество таблеток будет таким же.

При аллергиях назначается по две таблетки в сутки, если у человека бронхиальная астма, то дозировку увеличивают в два или три раза. Не рекомендуется длительное лечение аллергических реакций гормональными средствами.

При заболевании органов зрения используют от трех до десяти таблеток в сутки, в зависимости от тяжести патологии. В этом случае результаты лечения проявляются достаточно быстро.

Если диагностируются патологии органов дыхания, доктор может назначить от четырех до двенадцати таблеток в день за несколько приемов. Лечение проводится в комплексе с антибактериальными препаратами.

При заболеваниях крови назначается от четырех до пятнадцати таблеток в сутки. Точная дозировка будет зависеть от реакции организма на терапию. Если улучшение не наблюдается при длительном употреблении препарата, его отменяют. При наступлении облегчения дозировку постепенно снижают до минимума.

При наличии онкологии в качестве паллиативной терапии используют дозировку в количестве полтаблетки на один килограмм веса пациента в сутки. Значительное улучшение состояния наблюдается в период между шестым и двадцатым днем терапии. Курс лечения в этом случае будет составлять около шести недель. При наличии лейкемии возможно значительное увеличение дозировки лекарства до ста миллиграммов действующего компонента.

При наличии отечности для нормализации диуреза используют четыре, а иногда и двенадцать таблеток в день на протяжении двух недель. За этот период состояние обычно приходит в норму. Затем дозировку снижают, постепенно доводя до одной таблетки в день.

При менингите, вызванном туберкулезом, препарат используют совместно с антибиотиками. Обычно дозировка составляет восемь таблеток в день на несколько приемов.

Когда лекарство нельзя назначать?

«Полькортолон», таблетки или аэрозоль, не всегда можно использовать. В данном случае противопоказаниями являются:

• Повышенная восприимчивость к составляющим лекарства;
• Наличие грибковых инфекций;
• Проксимальная миопатия в анамнезе;
• Глаукома и дивертикул;
• Детский возраст до трех лет не допускает применение таблеток;
• Раковые опухоли, что метастазируют;
• Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся присоединением вторичной инфекции. Препарат может обострить наличие хронических инфекций в организме;
• Туберкулез, даже если он был излечен. В случае обострения латентного заболевания используют противотуберкулезные препараты;
• При ветряной оспе или кори увеличивается риск летального исхода. В этом случае использовать лекарство строго запрещено;
• Герпесная инфекция органов зрения;
• Во время лечения данным препаратом существует риск осложнения сахарного диабета, так как он провоцирует повышение уровня глюкозы в организме;
• Миопатия в анамнезе;
• Психические расстройства;
• Беременность и грудное кормление;
• Непереносимость лактозы.

Препарат может стать причиной развития психических нарушений, бессонницы, тяжелой формы депрессии, психоза. Это обычно происходит с теми, кто ранее страдал депрессией или психозом, а также имеет эмоциональную нестабильность. В данном случае увеличивается риск суицида.

При лечении данным препаратом нельзя делать прививки. В противном случае увеличивается риск развития неврологических нарушений. Препарат может оказывать седативное действие, провоцировать появление галлюцинаций и депрессии, поэтому нужно отказаться от вождения авто и работы с опасными механизмами.

Совместный прием с иными лекарствами

Возможно проявление следующих явлений при одновременном лечении с другими лекарствами:

• НПВП и этанол увеличивают вероятность появления язвы и кровотечений в желудке;
• Блокаторы карбоангидразы приводят к развитию гипокалиемии, недостаточности кровообращения;
• Парацетамол может спровоцировать отечность, интоксикацию, гипернатриемию;
• Андрогены и стероиды провоцируют появление кожных высыпаний и отечности;
• «Атропин» увеличивает внутриглазное давление;
• Антикоагулянты провоцируют снижение или, наоборот, увеличение эффекта, увеличивают риск развития внутренних кровотечений;
• Антидепрессанты приводят к развитию психических расстройств;
• «Полькортолон» снижает эффективность противодиабетических средств;
• Оральные контрацептивы с эстрогеном усиливают действие препарата;
• Мочегонные средства будут действовать не так эффективно;
• Иммуномодуляторы увеличивают риск инфицирования;
• Гликозиды приводят к аритмии;
• Препараты натрия повышают кровяное давление, появляются отеки;
• Прививки могут спровоцировать побочные реакции.

Случаи передозировки

Применение «Полькортолона» должно быть строго по назначению врача. В медицинской практике были зафиксированы случаи острого отравления большими дозами лекарства, что привели к летальному исходу.

При длительном использовании больших доз лекарства развиваются побочные реакции:

1. Болезнь Кушинга;
2. Недостаточность надпочечников;
3. Снижение мышечного тонуса;
4. Остеопороз;
5. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

При резкой отмене лекарства развивается синдром отмены, что сопровождается негативной симптоматикой. Нужно отменять лекарство постепенно.

При отравлении лекарством проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ в данном случае не проводится, так как не дает результатов.

Осложнения и негативные явления

«Полькортолон» может стать причиной появления следующих негативных реакций:

• Нарушение деятельности сердца;
• Моноцитопения или лимфопения;
• Увеличение внутричерепного давления, головные боли, судороги;
• Катаракта, глаукома, отек зрительного нерва, нарушение зрения;
• Туберкулез;
• Панкреатит, язвенная болезнь, тошнота, метеоризм и диарея, воспаление глотки гнойного характера;
• Язвы на кожном покрове, дерматит, эритемы;
• Появление морщин, гематом и отеков;
• Миопатия;
• Снижение мышечного тонуса, ломкость костей;
• Разрыв сухожилий, замедление роста;
• Артериальная гипертензия;
• Нарушение деятельности надпочечников;
• Появление сахарного диабета;
• Недостаточность гипофиза;
• Увеличение концентрации холестерина и глюкозы в организме;
• Молочница, вирусные инфекции, грибковые поражения;
• Отек конечностей;
• Недостаточность сердца;
• Аллергии;
• Одышка;
• Нарушение менструального цикла у женщин;
• Импотенция;
• Депрессия;
• Психические расстройства;
• Бессонница;
• Тревожность;
• Агрессия в детском возрасте;
• Лихорадка и слабость.

Стоимость и приобретение лекарственного средства

Как и любой гормональный препарат «Полькортолон», независимо от формы выпуска, отпускается строго по рецепту доктора. Купить его можно во многих аптеках по всей стране.

Аналоги

Существует несколько аналогов «Полькортолона»:

1. «Кеналог» в виде раствора для инъекций. Имеет такой же состав. Его цена составляет пятьсот семь рублей за упаковку из пяти ампул. Или можно приобрести препарат в таблетках за триста десять рублей за упаковку из пятидесяти штук.
2. «Полькортолон» в форме таблеток, имеет аналогичный состав. Цена препарата – триста семьдесят рублей.

Отзывы

«Полькортолон» отзывы имеет неоднозначные. Некоторые пациенты негативно относятся к препарату, так как он провоцирует большой перечень побочных реакций. Что не все подходит даже при правильном его приеме. Тем не менее он достаточно сильный и способен устранить неприятную симптоматику различных заболеваний. Медики рекомендуют перед началом лечения пройти обследование, чтобы минимально снизить риск развития побочных реакций.

Так как препарат гормональный, он часто приводит к увеличению массы тела у представительниц женского пола, за это им не нравится данное средство. Но при наличии тяжелых патологий, которые не поддаются терапии иными медикаментами, они готовы использовать «Полькортолон», несмотря на огромное число негативных явлений.

Аэрозоль при правильном использовании и кратком курсе терапии обычно переносится хорошо. Тем более, что в его составе присутствует также и антибактериальное вещество. Это значительно улучшает результаты терапии. Кожные проявления можно устранить уже через две недели использования спрея. Но рекомендуется использовать его в минимальных количествах и непродолжительное время.