Гормональный противовоспалительный препарат Берликорт

“Берликорт” – эффективное противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное средство. Относится к классу глюкокортикоидов. Рассмотрим показания к применению, противопоказания, возможные побочные действия и инструкцию приема гормонального препарата.

Состав

Выпускается средство в таблетированной форме. В одной таблетке содержится 4мг действующего вещества – триамцинолона. Упаковка препарата содержит один блистер из 25 таблеток.

Действие

Помимо активного устранения симптомов аллергии и воспаления, лекарство обеспечивает мембраностабилизирующий эффект.

“Берликорт” провоцирует выработку липокортинов, угнетает освобождение медиаторов воспаления, снижает проницаемость сосудов, уменьшает содержание клеток, которые производят гиалуроновую кислоту. А также приводит к стабильной работе клеточные, лизосомальные и другие мембраны, притормаживает выделение цитокинов из лимфоцитов, понижает переработку глюкозы тканями, активизирует кетаболические процессы.

Обладает противоанаболическим действием, регулирует обменные процессы, повышает содержание гликогена в печени и распад жиров, задерживает натрий и выводит калий, снижает всасывание кальция, не дает расщепляться главному веществу соединительной ткани, увеличивает количество эритроцитов в крови. Всасывается около 30% средства, распадается в печени на неактивные метаболиты и выводится почками.

При каких болезнях показан прием “Берликорта”

• Патологии соединительной ткани (артрит ревматоидного типа, периартрит, болезнь Вагнера, склеродермия и пр.);
• Болезни суставов любой формы (подагра, спондилит, артрит псориатического вида, остеоартроз, бурсит и пр.);
• Ревматический кардит;
• Бронхиальная астма;
• Аллергия любой формы (крапивница, аллергия на пищу или лекарства, поллиноз);
• Кожные патологии (псориаз, дерматозы и дерматиты, экзема, нейродермит, эритема злокачественного характера и многое другое);
• Отек мозга;
• Болезни глаз аллергической и инфекционной природы (конъюнктивит, уевит, неврит);
• Недостаточность надпочечниковой системы;
• Гиперпластические процессы в надпочечниках врожденного типа;
• Аутоиммунные болезни почек;
• Тиреоидит;
• Болезни кровеносной системы – аутоиммунная гемолитическая анемия, лейкоз, стойкое снижение лейкоцитов, пурпура, врожденная форма гипопластической анемии;
• Патологии легких (альвеолит, процесс рубцевания в легких, туберкулез, аспирационная пневмония, рак легких);
• Рассеянный склероз;
• Системная красная волчанка;
• Бериллиоз;

• Гепатит;
• Патологии ЖКТ – энтероколит, целиакия, болезнь Крона;
• В качестве профилактики вероятного отторжения пересаженного органа;
• Миеломия;
• Увеличение кальция в крови в результате злокачественных образований.

Противопоказания

Если терапия “Берликортом” проводится кратковременно и по абсолютным показаниям, то существует лишь одно противопоказание – сенсибилизация к компонентам средства.

С осторожностью применяется в следующих случаях:

1. Инфекции (паразиты, грибы, вирусы, бактерии). Герпетические высыпания, опоясывающий лишай, ветряная оспа, протозойные инфекции, микоз.
2. 8 недель до постановки вакцины и 2 недели после – не применять.
3. Иммунодефицитные состояния, ВИЧ.
4. Патологии ЖКТ – язва желудка и кишечника, гастродуоденит, дивертикулез, язвенный колит с риском прободения кишечника. 
5. Сердечно-сосудистые болезни – инфаркт миокарда, даже недавно перенесенный, повышенное кровяное давление, гиперлипидемия.
6. Эндокринологические болезни – сахарный диабет, гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит.
7. Остеопороз.
8. Почечная и печеночная недостаточность.
9. Нарушения психики.
10. Ожирение 3-4 степени.
11. Беременность и лактационный период.
12. Глаукома.
13. Детям до 6 лет.

Инструкция к применению “Берликорта”

Принимается средство внутрь, после еды, запивается достаточным количеством воды.

Терапию начинают с такой дозировки – 4-40мг 2-3 раза в день, доза подбирается лечащим специалистом и зависит от степени выражения симптоматики патологии, состояния пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Если состояние больного улучшается, то дозировка медленно снижается, примерно на 1-2мг ежедневно, постепенно нужно дойти до поддерживающей дозы – это 1мг, затем полностью отменяется средство.

Взрослые и дети старше 12 лет при наличии патологии надпочечниковой системы принимают 4-12мг в день утром за один прием либо разделив это дозу на 2 приема.

При заболевании Ходжкина, лимфатической саркоме, лейкозе первоначальная дозировка выше – это от 30 до 75мг в день.

Дети 6-12 лет при надпочечниковой недостаточности должны принимать 0,117мг на 1 кг веса утром или разделив на 2 приема, в остальных случаях – 0,416-1,7мг на 1кг веса. Если вес ребенка не превышает 25 кг, то дозировка следующая – 0,1-0,5мг на 1кг веса в сутки. Но максимальная дозировка – 12-14мг в день.

Побочный эффект

Возможность развития нежелательных последствий и их степень выраженности находятся в зависимости от продолжительности приема, дозировки и соблюдения схемы терапии.

Эндокринология

• Понижение чувствительности к инсулину;
• Нарушение деятельности надпочечниковой системы;
• Остановка роста и развития у детей;
• Синдром Иценко-Кушинга.

ЖКТ

1. Тошнота, рвотные позывы;
2. Сбои в работе поджелудочной железы;
3. “Гормональная” язва желудка;
4. Метеоризм;
5. Кровотечение;
6. Потеря либо увеличение аппетита;
7. Редко наблюдается увеличение АлАт, АсАт в крови.

Сердце и сосуды

• Аритмия;
• Увеличение АД;
• Тромбоз.

ЦНС

1. Депрессивные состояния;
2. Увеличение внутричерепного давления;
3. Галлюцинации;
4. Потеря ориентации в пространстве;
5. Тревожность;
6. Судорожные приступы;
7. Нарушение сна, невозможность заснуть.

Органы зрения

• Вторичное инфицирование глаз;
• Увеличение внутриглазного давления;
• Экзофтальм;
• Катаракта.

Обменные процессы

1. Увеличивается выведение кальция;
2. Набор веса;
3. Быстрый распад белков;
4. Гипергидроз;
5. Удержание натрия и отеки.

Опорно-двигательный аппарат

• Торможение роста и процесса отвердения костей в детском возрасте;
• Нехватка кальция;
• Атрофия мышц.

Кожа и слизистые

1. Медленное заживание ран;
2. Атрофия кожи;
3. Акне;
4. Растяжки;
5. Пиодермия;
6. Грибковое поражение кожи.

Как “Берликорт” взаимодействует с другими лекарствами

Он усиливает нежелательные действия нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков, иммунодепрессантных препаратов, а также уменьшает действие инсулина, средств, понижающих глюкозу в крови, мочегонных и гипотензивных препаратов.

[color-box color=»blue»]Если комбинировать средство с вакцинацией, то возможно уменьшение выработки антител.[/color-box]

Особенности применения

Нельзя проводить резкую отмену средства, делается это постепенно. Чтобы предупредить нарушение работы надпочечников, в конце терапии назначается кортикотропин на несколько дней.

[color-box color=»yellow»]В период терапии “Берликортом” требуется прием пищи и средств с содержанием кальция и витамина Д3. Во время роста детей такой препарат назначается лишь по жизненно важным показаниям и под контролем лечащего специалиста.[/color-box]

Цена “Берликорта”

Стоимость средства невысокая и начинается от 210 рублей.