Сходства и отличия симптомов псориаза и экземы

Высыпания на коже с шелушением не всегда указывают на псориаз: экзема тоже может внешне проявляться в такой же форме. Лечатся эти болезни по-разному, так что чрезвычайно важно поставить правильный диагноз. Ошибка может привести к непредсказуемым последствиям.

Причины возникновения заболевания

Происхождение псориаза до конца не выяснено, но его основные причины уже обнаружены. К ним относятся:

1. Генетические факторы;
2. Нарушения работы иммунной системы и обмена веществ.

Экзема поражает кожу при:

• Наличии аллергенов – пищевых и непищевых;
• Грибковых и микробных атаках;
• Нарушении работы эндокринной системы и пищеварительной системы.
• Сезонные обострения болезни отсутствуют.

Экзема и псориаз могут передаваться по наследству.

Чем псориаз отличается от экземы

Главное отличие этих заболеваний кроется в их характере:

1. Псориаз медики относят к хроническим аутоиммунным болезням, не поддающимся полному излечению;
2. Экзема – это кожная болезнь. Она может длиться долго, но при надлежащем лечении больному удается от нее избавиться навсегда. Причина появления экземы – гиперчувствительность кожи на тот или иной раздражитель (плесень, пыль, цветочная пыльца, перхоть домашних животных и пр.)

Экзему могут спровоцировать инфекционные заболевания. Объясняется это повышенными потливостью и температурой тела. В подобной ситуации псориаз может появиться, если инфекция приведет к нарушению иммунитета.

Экземой чаще всего страдают дети. С возрастом симптоматика болезни улучшается. Взрослых это заболевание поражает редко – на фоне стресса или гормонального дисбаланса. Псориаз от возраста человека не зависит.

Отличаются эти болезни и проявлениями:

• Жжение и зуд сопровождает экзему в обязательном порядке – этот признак для нее является определяющим. При псориатических высыпаниях эти признаки могут не проявляться вовсе.
• Экземные пятна, в отличие от псориатических, четких границ не имеют – они размыты.
• Сверху высыпания при экземе покрывает серо-гнойная корочка. Кожа под ней ярко-алая. При псориазе пятна окрашены в бледно-розовый цвет, сверху они покрыты серебристыми чешуйками. Их трудно счистить – чем больше стараешься их соскоблить, тем сильнее шелушится кожа (эффект стеаринового пятна). Под ними скрывается гладко-розовая, немного влажная поверхность, похожая на пленку. Если попробовать ее снять, под ней выступят мельчайшие капельки крови (кровавая роса).
• Экземе подвержены наиболее нежные зоны кожи – внутренние поверхности сгибов конечностей, складки. Псориаз может проявиться в любом месте.
• Псориатические пятна — сухие, экзема – мокнет из-за раскисания первичных элементов сыпи – везикул.

Начальная стадия псориаза проявляется в возникновении мелких папул – красноватых уплотнений, которые выступают над поверхностью кожи. При экземе сначала образуются волдыри.

По-разному протекает и процесс отслойки чешуек: псориатические приподнимаются над кожным покровом, а отслоение экземных приводят к воспалениям. На руках псориаз сопровождается воспалительными процессами в ногтевых пластинах. При экземе этого не наблюдается.

Что общего между экземой и псориазом

Псориаз и экзема, несмотря на базовые различия, имеют сходные черты:

1. Хронический характер;
2. Поражение эпидермиса (многослойной кожицы, защищающей дерму (соединительную ткань);
3. Совпадение мест локализации (ладони, лицо, стопы и т.д.).

Отличить себорейную экзему от псориаза кожи головы можно только по результатам лабораторных исследований: обеим болезням в этом случае присуще чрезмерное шелушение.

К какому врачу обращаться

Появление сыпи на коже – повод посетить дерматолога. Он проводит диагностику заболевания и назначает лечение. Если он обнаружил экзему, привлечет, скорее всего, аллерголога. В большинстве случаях этих специалистов достаточно для приведения организма пациента в здоровое состояние. Псориаз требует наблюдения больного у узкопрофильного специалиста:

• Ревматолога: если имеет место вторичный (псориатический) артрит;
• Эндокринолога: при наличии у больного сахарного диабета и других нарушений в функционировании эндокринной системы;
• Кардиолога: при обнаружении сердечной патологии;
• Нефролога: если псориаз поразил почки;
• Гастроэнтеролога: в случае негативного влияния псориаза на печень;
• Генетика: этот специалист нужен молодым парам, планирующим рождение ребенка;
• Невролога: поскольку заболевание может вызвать ряд изменений в нервной системе.

Нередко больному и его родственником необходима помощь психолога, поскольку все они находятся в зоне риска из-за эмоциональных нагрузок и нервных стрессов.

Лечение

Псориаз относится к разряду неизлечимых болезней. Поэтому лечащий врач старается назначить такое лечение, которое максимально возможно улучшит качество жизни больного. Для этого ему назначаются препараты, способные повысить защитные силы организма и поддержать его тонус. Без особой необходимости сильнодействующие лекарства не назначаются. Их длительное применение вызывает привыкание, чего медики стараются избегать.

В схему лечения входят препараты, способствующие сохранению костной ткани, снижающие риск появления артропатии (дистрофии суставов) и дегенеративных процессов. Но в первую очередь назначаются медикаментозные средства, снижающие кожные проявления псориаза. На протяжение всей жизни пациент проходит физиотерапевтические процедуры:

1. Гипертермию;
2. Магнитотерапию;
3. Селективную фототерапию;
4. Электросон;
5. Фотохимиотерапию и ультразвук.

Большое внимание уделяется корректировке психологического состояния пациента.

Задача врача, лечащего экзему – устранить аллергический фактор и снять симптомы болезни. Лечат ее противоаллергическими препаратами:

• Супрастином;
• Тавегилом;
• Кларитином.

Кстати, они же назначаются и при псориазе – если больного мучает зуд. В сложных случаях при обоих заболеваниях назначают инъекции Преднизолона, Дексаметазона. Если первопричиной появления экземы являются грибки или микробы, в схему лечения включаются антибиотики.

Диета

Обе болезни требуют изменений в питании и отказа от вредных привычек – курения и приема алкоголя.

При экземе необходимо полностью исключить из рациона продукты, относящиеся к аллергенам:

1. Жирные сорта мяса и копчености;
2. Кофе, цельное молоко;
3. Острую и жареную пищу;
4. Сладости, сдобу и орехи;
5. Гранаты и цитрусовые, дыню и клубнику;
6. Пшеницу;
7. Мед;
8. Томаты, чеснок и свеклу.

Есть можно продукты гипоаллергенные или средней аллергенности:

• Кроличье и индюшиное мясо;
• Баранину;
• Гречку и горох;
• Клюкву и абрикосы.

Полезны чернослив, арбузы, тыква, зелень.

Аналогичной диеты рекомендуют придерживаться и больным псориазом. Желательно как можно чаще включать в рацион кисломолочные продуты, богатые кальцием. Этот элемент необходим для восстановления дермы и заживлению пораженных участков кожи.

Последствия

Отсутствие лечения болезней или его ненадлежащее соблюдение приводит к появлению нежелательных осложнений.

Экзема

К этому заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция. Общее самочувствие пациента резко снижается, в пузырьках, образующихся на коже, скапливается гнойная жидкость. Лопаясь, они распространяют тошнотворный запах. Температура тела увеличивается. Лечение в таком случае проводится в стационаре.

Экзема может перейти в эритродермию – обширное воспаление дермы, которое захватывает всю поверхность тела. Осложнение это представляет крайнюю опасность для больного. Оно сопровождается высокой температурой (до 400), мышечной дрожью. Частота ударов сердечной мышцы возрастает (тахикардия), печень, лимфоузлы и селезенка увеличиваются в размерах. Больному необходимо немедленное проведение терапевтического лечения.

Псориаз

Запущенный псориаз становится причиной развития:

1. Артропатического псориаза;
2. Ишемии, миокардита и других сердечных патологий;
3. Нарушению кровообращения;
4. Формированию красного ободка вокруг зрачка – весьма болезненного;
5. Небактериальному воспалению мочеполовой системы и пр.

На фоне псориаза нередко возникает сахарный диабет II типа. И еще один факт: согласно статистике, люди, страдающие этой болезнью, часто набирают лишний вес. Причем большая часть жира скапливается в области живота. Связать напрямую ожирение с псориазом медики остерегаются, но допускают, что причиной этому может служить снижение активности.

При псориазе эффективность липопротеинов (ЛП) высокой плотности (их еще называют «хорошим» холестерином) резко падает. Сдерживать образование ЛП низкой плотности нечему, их уровень возрастает. В итоге развивается атеросклероз.

Все вышеперечисленные осложнения возникают в результате нарушения обмена веществ в клетках и тканях. Поэтому их можно обозначить одним термином – «метаболический синдром».

Если продолжать игнорировать рекомендации врача, осложнения будут развиваться, множиться — и дело может закончиться гибелью больного.

Заключение

Экзема и псориаз имеют множество отличий. Но оба заболевания доставляют человеку немало страданий. Облегчить их можно, строго следуя рекомендациям специалистов. От вашей силы воли и щепетильности зависит длительность стадии ремиссии при псориазе и полное излечение от экземы. Уясните себе простую вещь: как только вы дадите слабину, ваше состояние многократно ухудшится. Не позволяйте болезни главенствовать в вашей жизни.